Εμβόλια και  εμβολιασμός … Μέρος β    

                Εμβόλια και  εμβολιασμός …

                                                                         Μέρος β                   Θεόδωρος Ι Μπαβεας

 Ήλθε η ώρα  του Εμβολιασμού πήρε έγκριση στην Αγγλία το εμβόλιο  της Pfizer-Biontest

         Είμαστε σε  εμπόλεμη  περίοδο …και  περιμένουμε συμμαχικές  ενισχύσεις

Είναι  επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι προστασία  της Δημόσιας  υγείας  με Εμβολιασμούς δεν επιτρέπετε να αμφισβητείτε από μερίδα λειτουργών υγείας και να διχάζει την επιστημονική κοινότητα και να  αμφισβητείται από νέο εμφανιζόμενους ειδικούς πολιτικούς και ειδικούς δημοσιογράφους  και να παρασύρουν τους πολίτες  σε φοβίες  και  αδιαφορία όπως συνέβη με την επιδημία  της Γρίπης Α Η1Ν1 Το έλλειμμα της συλλογικής ανοσίας στην Κοινότητα  ήταν και θα είναι πλέον εμφανέστατο ανάλογα με τη βαρύτητα  της νόσου  με μεγάλη θνησιμότητα,  σε μικρό χρονικό διάστημα όπως  τώρα  με  την πανδημία …..η οποία κυριολεκτικά θερίζει τη χώρα μας με  μεγάλη διασπορά ώστε ταχύτατα  ήλθε  και στο  νησί  μας αφού  δεν προσπαθήσαμε  να  το  θωρακίσουμε και να  αποτρέψουμε τη  διασπορά   Οι οδηγίες  και προτροπές των ιατρών για  πρόληψη και  για εμβολιασμό  των πολιτών πρέπει να  είναι θετικές γιατί με τη Γρίπη π.χ ήταν προ ετών καθυστερημένες  σε ένα κοινωνικό σύνολο που αδιαφορούσε και  δυστυχώς  μαζί και πολλοί γιατροί .ενώ τώρα  χρειάζεται  προσοχή και  σοβαρότητα και  αποδεικνύεται ότι οι πολίτες εμβολιάζονται … ώστε  στο νησί μας να υπάρχει  έλλειψη  των  αντιγριπικών   εμβολίων σήμερα

 Τώρα με  τη πανδημία COVID 19  όπου  το  εμβόλιο είναι ακόμη στο τελικό στάδιο της  έρευνας  της  πειραματικής  μελέτης και  της  έγκρισης  είναι  το μόνο όπλο το  οποίο διαθέτει τώρα  η θεραπευτική ιατρική , είναι να συνεργάζεται με τη  προληπτική  Ιατρική ….με τη πρόληψη η οποία θα πρέπει  να  εφαρμόζεται με υπευθυνότητα  και σοβαρότητα όπως είναι όλες  οι  οδηγίες και  τα  μέτρα από τον Ε Ο Δ Υ αυτή  τη περίοδο  πριν τον εμβολιασμό  Η χρήση μάσκας  οι   αποστάσεις  μεταξύ  των πολιτών οι απλοί κανόνες ατομικής  και  δημόσιας  υγιεινής Αυτά τα μέτρα  πρόληψης θα  εφαρμόζονται από  τους  πολίτες και μετά τον εμβολιασμό με το όποιο νέο  εμβόλιο  για τη COVID19 θα  εμβολιαστούν και θα πρέπει  να  τηρούνται  τουλάχιστο 5-6 μήνες  οι βασικοί  κανόνες πρόληψης (μάσκα κ.τ.λ)διότι  δεν γνωρίζουν ακόμη πόσο χρόνο μετά τον εμβολιασμό χρειάζεται η ανίχνευση της  ανοσίας με την καταγραφή των αντισωμάτων κατά του Ιού.Με το εμβόλιο παράγονται  πρωτεΐνες  αντισώματα  κατά  του  Ιού ενώ ο  οργανισμός με το  ανοσοποιητικό του σύστημα διεγείρει   τα μνημονα  Τ λεμφοκύτταρα και αποθηκεύει τα  στοιχεία  της  ανοσίας  και τα  οποία αδρανοποιούν τον Ιό εισβολέα όταν θα μολύνει  τον οργανισμό  μας

.Είναι γνωστό ότι η Συλλογική ανοσία στη κοινότητα επιτυγχάνεται με ομαδικούς  εμβολιασμούς όπως  τώρα έχει  προγραμματίσει  η  παγκόσμια  ιατρική κοινότητα για  να αντιμετωπίσει τη   πανδημία ενώ έχει  σχεδιάσει και η χώρα  μας προγραμματίζοντας εμβολιαστικά  κέντρα όπως και  τότε πριν μερικά  χρόνια με τη Γρίπη  των πτηνών .

Έτσι με τους προβλεπόμενους εμβολιασμούς  θωρακίζονται τα παιδιά τα οποία  πηγαίνουν στο σχολείο, οι  νεολαίοι στον στρατό και  δεν θα  έχουμε κρούσματα  στη κατάταξη των νέων  η για να ταξιδέψεις  σε  κάποια πόλη  ή  χώρα  όπου ενδημεί  κάποιο λοιμώδες  νόσημα  όπως ( χολέρα κίτρινος  πυρετός πολυομελίτιδας  τύφος  ελονοσία μηνιγγίτιδα)  Είναι σημαντικό ότι ο Π ΟΥ έχει επιβάλει πριν από πολλά  χρόνια να εμβολιάζονται  όσοι πρόκειται να ταξιδεύσουν  σε συγκεκριμένες περιοχές  όπου ενδημούν  λοιμώδη νοσήματα γιατί θα πρέπει  να έχουν την συγκεκριμένη άνοσο προφύλαξη και  ανοσία με  έλεγχο  αντισωμάτων από την οποία  θα  προστατευτούν έναντι συγκεκριμένων λοιμωδών νοσημάτων της περιοχής που θα πάνε ταξίδι  και όπως έχουν καταγραφεί από την παγκόσμια οργάνωση υγείας Είναι περίπου σαν το προτεινόμενο σήμερα υγειονομικό διαβατήριο μεταξύ  των χωρών Τέλος για να  έχουμε συλλογική ανοσία ή ανοσία  αγέλης χωρίς  εμβολιασμό πρέπει να  αρρωστήσει το  70-80% του πληθυσμού σε  μια  χώρα  για  να αποκτήσουν αντισώματα  οι  πολίτες ,και  να  περιοριστεί  η  διασπορά της  λοίμωξης  ενώ θα πρέπει  να  εφαρμοστεί  η καραντίνα  και  ασφαλώς θα  έχουμε και   παράλληλες απώλειες ανθρώπων εάν δεν γίνεται μάλιστα  εμβολιασμός Έτσι θα υπάρχουν απώλειες   όπως έγινε  στη Αγγλία  και  Σουηδία Επομένως εμείς  ως τουριστική  χώρα  θέλουμε  αυτή τη περίοδο  να  έχουν  οι  τουρίστες  που θα έλθουν στη Πατρίδα μας να  έχουν αντισώματα ή να  είναι αρνητικοί σε COVID 19  που αποδεικνύονται αυτό  με το μοριακό τεστ  το  οποίο  θα έχει γίνει  πριν 72  ώρες ή  έστω και  με γρήγορα  αντιγονικα  τεστ Rapid test ή  μετά  την έγκριση  του  εμβολίου ότι  έχουν εμβολιαστεί  Τώρα αυτή τη  περίοδο της πανδημίας θα  πρέπει  να εφαρμόζεται επιδημιολογικός έλεγχος  στη  κοινότητα για να εντοπιστούν και να απομονωθούν οι  ασυμπτωματικοί φορείς  οι  οποίοι  συμβάλουν στη  διασπορά  του ιού όπως γίνεται τώρα  στο νησί  μας Ο προληπτικός  εμβολιασμός  έχει μεγάλη σημασία  για την Δημόσια Υγεία γιατί έτσι μπορεί να δημιουργήσουμε αντίσταση η οποία επηρεάζει την επιδημιολογική συμπεριφορά σε ένα Λοιμώδες  νόσημα διότι μέσα στην κοινότητα  θα κυκλοφορούν πλέον άνοσα  άτομα τα οποία παρεμποδίζουν την διασπορά  του λοιμώδους Νοσήματος όπως η COVID 19 λοίμωξη σε άλλα ευαίσθητα ευπαθή άτομα  Επομένως έτσι επιτυγχάνουμε  το λεγόμενο τείχος ανόσιας  Κάτι το  οποίο επαναλαμβάνω γίνεται στην πρώτη  σχολική  περίοδο των παιδιών  με την εγγραφή τους στο σχολείο όπως ανέφερα αφού προηγείται ο προβλεπόμενος εμβολιασμός από το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών που  εφαρμόζεται στη  χώρα  μας

Η Παγκόσμια επιστημονική κοινότητα και ο Παγκόσμιος οργανισμός Υγείας   βρίσκονται σε  συνεχή μελέτη και έρευνα  για την ανάπτυξη και την περαιτέρω εξέλιξη των Εμβολίων με  την δημιουργία νέων εμβολίων για νόσους  οι  οποίες μέχρι σήμερα δεν υπήρχαν Τέλος επιδιώκουν οι επιστήμονες  την ένταξη  σε Προγράμματα Εμβολιασμών τα νέα εμβόλια τα  οποία ανακαλύπτουν όπως  είναι το εμβόλιο για  την Ηπατίτιδα β και Α το εμβόλιο, για τους ιούς που προκαλούν τα οξυτενή  κονδυλώματα   ορισμένα στελέχη των  οποίων θεωρούνται το αίτιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας καθώς  και το εμβόλιο για τον αιμόφιλο της ινφλουέντσα ,του έρπητα ζωστήρα ,τετάνου   και κυρίως  για  τη Μηνιγγίτιδα  β  ενώ πολύχρονες  είναι  έρευνες για  το εμβόλιο του AIDS

Αυτή τη χρονιά το  2020 η μελέτη και  η ερεύνα της  επιστήμης είναι σε παγκόσμιο ερευνητικό  οργασμό για τη δημιουργία εμβολίου κατά της πανδημίας καθώς και για τη θεραπευτική αντιμετώπιση του  ιού SARS C0V2 με βάσει τα  αντισώματα(μονοκλωνικά αντισώματα ) τα  οποία  παράγονται  στο  εργαστήριο τα  οποία  ευρίσκονται  στο  στάδιο της  μελέτης και του πειράματος και  πιθανό  να  έχουν εφαρμοστεί  στη κλινική και  σε  αυτό το  λοιμώδες  νόσημα COVID19

Η έρευνα είναι συνεχής και στοχεύει επίσης στην απλοποίηση του τρόπου με τον οποίο  θα γίνεται  η ανοσοποίηση του οργανισμού με  εμβόλια νέας  τεχνολογίας τα  οποία είναι  ασφαλή και με μικρότερο χρόνο  έρευνας και  μελέτης ενώ η διακίνηση  τους  γίνεται με  πολύ  αυστηρούς ορούς όπως ένα  από αυτό της Pfizer μεταφέρεται  σε  βαθειά  κατάψυξη και θα γίνεται  σε  δυο   δόσεις  Επίσης έχουν μελετηθεί και περιγραφεί γενικές αντενδείξεις των διαφόρων εμβολίων μέχρι  σήμερα και χορηγούνται πάντα  μετά από  τη κλινική εξέταση του γιατρού όπως γίνεται για το κάθε εμβόλιο με ασφάλεια

Οι εμβολιασμοί   λόγο της μεγάλης σημασίας την οποία  έχουν στην πρόληψη των λοιμωδών νοσημάτων  έχουν ενταχθεί από την πολιτεία σε ένα Εθνικό πρόγραμμα  Εμβολιασμών  το οποίο αφορά κυρίως  τους  Εμβολιασμούς της Βρεφικής  και Παιδικής ηλικίας ώστε  πολλά  άτομα  ζουν  σήμερα ….διότι είχαν  εμβολιαστεί  στη παιδική  τους  ηλικία  H ανοσοποίηση  για τη παιδική ηλικία είναι πλέον  ρουτίνα  και  εφαρμόζεται από τους παιδίατρους  Επίσης με την ίδια προσοχή χρειάζεται να γίνονται οι προβλεπόμενοι  εμβολιασμοί και για τα  μεγάλα άτομα τους υπερήλικες και τα άτομα υψηλού κίνδυνου  Τα τελευταία χρόνια οι επιστήμονες  έχουν πλέον  καθιερώσει και  συστηματικούς  εμβολιασμούς εις τις κοινωνικές  αυτές  ομάδες  οι  οποίες αποτελούν ευπαθείς ομάδες  είτε λόγο νοσηρότητας είτε λόγο γήρανσης του ανοσοποιητικού τους συστήματος ώστε να είναι  ευάλωτοι Είναι επομένως εμφανέστατη  η μεγάλη σημασία των Εμβολιασμών και θα πρέπει  να προάγεται  με προσοχή και προγραμματισμό  από τον ιατρικό  κόσμο προς όφελος της Δημόσιας  υγείας διότι μόνο έτσι θα  επανέλθουμε  στη κανονικότητα χωρίς καραντίνα όταν θα έχει εμβολιστεί το  60-70% του πληθυσμού όπως έχει καθιερωθεί  από την πολιτεία και την παγκόσμια επιστημονική κοινότητα                              Νοέμβριος   2020